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股骨头坏死的ARCO分期

2018年08月04日 8877人阅读 返回文章列表

股骨头坏死的临床分期对于判断预后、确定治疗方案具有重要意义。

ARCO分期是目前常用的分期方法

0 期:活检结果符合坏死,其余检查正常
1 期:骨扫描或/和磁共振阳性 
   A 磁共振股骨头病变范围 <15% 
   B 股骨头病变范围 15-30% 
  C 股骨头病变范围 >30% 上海中医药大学附属龙华医院骨伤科葛京化
2期:股骨头斑片状密度不均、硬化与囊肿形成,平片与CT没有塌陷表现,磁共振与骨扫描阳性,髋臼  无变化 

  A 磁共振股骨头病变范围 <15%
  B磁共振股骨头病变范围 15-30%
  C 磁共振股骨头病变范围 >30%
3期:正侧位照片上出现新月征
  A 新月征长度<15% 关节面或塌陷小于or <2-mm
  B 新月征长度-占关节面长度15-30% 或塌陷2-4mm
  C 新月征长度>30%关节面长度或塌陷>4-mm 
4期:关节面塌陷变扁、关节间隙狭窄、髋臼出现坏死变化、囊性变、囊肿和骨刺

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