河南正骨状元陈利国：聊聊中医药治疗骨伤科慢性感染

中医药治疗骨伤科慢性感染

秘方，所谓秘方就是别人不知道的方。中医讲秘验方，其实西医也有秘方。就是治疗某些疾病的有特殊疗效的方法。有时是方，有时是术。好像一提秘方就含忽悠的成份，非也。现在叫商业机密、核心技术。是为了维护自身利益而产生的东西。河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)骨关节病科陈利国

大学时吴振平老师上课常说的一句话是：“今天我给大家再讲一个很秘很秘的秘方。”大多数人也就当成一个笑话而已。翻开《骨伤内伤学》课本，上面记录的尽是当年老师们所教授的秘验方。吴振平老师是骨伤系几个没有到洛阳正骨医院进修过的老师之一，吴老师是在山东文登整骨医院进修学习的。

上班后，在洛阳正骨医院手外中心一待就是十余年，洛阳正骨医院手外科其实是个综合科室，显微外科及骨皮瓣技术是其特色。肢体毁损伤及合并血管神经损伤的各种创伤在该科均会得到了很好的治疗。骨髓炎、骨缺损及各种疑难杂症应尽应有。大量的疑难杂症，是个锻炼人的好地方。

慢性低毒感染是个棘手的问题，中医中药在科室有了充分展示的舞台。应用上学时老师讲中医骨外科的消托补三法，中草药辨证施治，治疗了大量的伤口流水，长久不愈，慢性低烧、术后杂症的病人。吴老师讲的军术膏、千锤膏、二花液等方剂也应用的得心应手，验证了老师上课不是忽悠我们的。当年利国小医当住院医师已被同事戏称教授，会诊求方时有发生。周边同学也时常邀之会诊。

临床中中医药治疗骨伤慢性感染，需辨证施治，社会中、学术界流传盛行手术。也无可厚非。中医骨伤科大夫相对保守。主要是辨证，必须手术的尽快手术。不需要马上手术的一定要拖一拖，也叫托一托，也叫脱一脱。

机不可失，失不再来。手术时机非常关键。社会认知的不同，有时候会很得罪人。朋友介绍一病人，伤口感染，查看伤口后我认为，服用一段中药后，做个小手术就会痊愈，病人不信任，最后不欢而散。

当年有个准则，也叫个性，不吃中药汤药的病人我不管。上班后老父亲曾对我说：“小黑，现在上班了，大部分时间都是做手术，中药开方可不敢丢，你看现在这社会找个能开中药处方的大夫多难。将来这东西也许会吃香。”父亲本身就是个赤脚中兽医，对医学也算稍有了解，90年代家里无证经营过人用药品数年，结识了上百位村医客户。

父亲曾患感冒病十余年，每天中午喷嚏连连，几乎每天都服用速效伤风胶囊2粒。上大学学方剂时，知道这是气虚感冒，可以应用玉屏风散治疗。刚好同学耿海洋家是百泉的。让海洋同学低价购得三味药材，打细粉让父亲服用，经一个半月竟然痊愈。去年到深圳平乐骨伤科医院学习，与老耿同学吃饭，还多给他倒了一杯，呵呵。

所以父亲对中药还是很认同的。当年在家父亲曾教育我们说：“乡亲们来买药，要看身份，有钱的人，吃点贵药好药，没钱人吃点便宜药或送人家点。”当年有什么好药呀。上火了，就是牛黄解毒片、穿心莲。村民都知道到我家买SMZ，后来有了麦迪霉素、麦白霉素、螺旋霉素。拉肚子，最好的药是氟哌酸，次一点的土霉素、痢特灵。特别是痢特灵对秋季拉肚效果很好，贼便宜，遇到穷人送几片拉倒。父亲的经营理念怪先进，辨证施治，穷人富人都能治的起病。当年就是野大夫，后来越干越害怕，96年以后就不再卖药了。在那几年也算为我们村的健康事业做过贡献。

听父亲的话，中医药没丢，2013年全省的中医骨伤科方剂经典技能技术大赛，一个手术科室、天天神神叨叨的利国大夫获得了全省第一名，也因此获得了很多荣誉。

言归正传，对于慢性感染，考验的是一个大夫的眼力和综合辨证能力，都是练出来的，不实践就是空谈。

有些病人，不再次手术，保守治疗是徒劳，需尽快手术治疗。

有些病人，最终肯定需要手术，但手术时机的把握特别重要，经保守治疗后，可以变大手术为小手术或不手术。

有些病人，可以不手术，服用中药完全可以治好。

前几个月，县里面一个膝关节置换患者，出现局部窦道，经抗生素对症治疗几个月后无明显起色，同学实在无法，介绍于我。经中药治疗二十余天，窦道封口，关节肿胀发热消失，随访几个月也再没复发。有效的避免了一场医疗纠纷，善莫大焉。

今年给学生上《中医外科学》课程，第一节课就讲：“骨伤讲破和补，外科讲消托补，我讲了骨伤同时又教外科，希望同学们一定不要忘了中医中药。将来大家既便是成为了骨伤科手术大家，世界名师，也不要忘了老祖宗留下来的中医中药，不忘初心，方得始终。即便忘了方子，书不要丢，翻书开方也不丢人，中西医两条腿走路总是稳当。将来若在手术科室，虽不把中医当腿，也要当拐杖。否则，别说跟我上过课。”

其实教材上的方法，个个都是秘术验方。一个人若把教材吃透，最起码也是个全国名医。

今日一个患者来诊，我说你这个病需做手术，效果会更好。对方笑了笑说：“利国大夫，你还做过手术？”我赶忙说：“不会不会，见过别人做过。”

下班后，想来想去，好像想起来了。曾经，包括现在，我也是一名优秀的创伤骨科手术大夫。不过，中医没丢罢了。

专家介绍：

陈利国，医学硕士，洛阳白马寺镇人，河南省洛阳正骨医院治未病中心、健康管理中心副主任，骨关节病科副主任。“河南正骨状元"(河南省中医骨伤技术技能竞赛特等奖，第一名)，河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)优秀教师，平乐正骨传承实验班导师，河南省医德标兵，河南省技术标兵，河南省“五一劳动奖章”获得者，全国名老中医工作室成员，洛阳市非物质文化遗产民俗类代表性传承人，洛阳市最美青年医师代言人、洛阳市十佳青年。兼任河南省中医学会治未病分会常务委员，河南省健康管理学会委员，河南省健康管理学会骨健康分会秘书、常务委员，河南省医院协会健康管理分会常务委员，河南省中西医结合学会微创、手外显微外科、外固定专业委员会委员，《平乐正骨十讲》主编,主持河南省中医药科学研究专项课题《平乐正骨经验方的整理研究》。参与国家十一五科技支撑项目等科研5项，发表国家级论文10余篇。

精通平乐郭氏正骨手法及内治法，擅长中医药治疗退行性骨关节病、股骨头坏死、骨质增生、急慢性髋膝关节滑膜炎、骨质疏松、颈椎病、腰腿痛、风湿类风湿疾病，中西医结合治疗四肢关节骨折脱位、骨折延迟愈合、骨折不愈合、急慢性骨髓炎及骨伤科疑难杂症，亚健康调理。